试题要求

(单选题)用于肝细胞癌病人普查诊断判断疗效和预测复发的检验项目应首选()

A. 甲胎蛋白

B. γ-谷氨酰转肽酶

C. 异常凝血酶原

D. α-L岩藻糖苷酶

E. 碱性磷酸酶

答案解析

答案:A
解析:
甲胎蛋白是在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白,出生后,AFP的合成很快受到抑制。当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变、妊娠时,有关基因重新被激活,使原来丧失合成AFP能力的细胞又重新开始合成,以致血中AFP含量明显升高。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上,甲胎蛋白(A对)可用于诊断肝细胞癌,阳性率约为70%,现已广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。γ-谷氨酰转肽酶(B错)、异常凝血酶原(C错)、α-L岩藻糖苷酶(D错)、碱性磷酸酶(E错)都有助于肝细胞癌的诊断,尤其是在AFP阴性的肝癌患者,但是特异性不高。
考点:第四篇第十六章原发性肝癌