试题要求
(单选题)阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选()
答案解析
答案:B
解析:
阵发性室上性心动过速若心功能与血压正常,可先尝试刺激迷走神经的方法。包括颈静脉窦按摩、Valsalva等。若效果不佳,首选的治疗药物为腺苷,如腺苷无效可改静注维拉帕米(B对)。当患者出现严重心绞痛、低血压、充血性心力衰竭表现,应立即电复律。利多卡因(八版药理学P195)(A错)主要治疗室性心律失常,如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。苯妥英钠(八版药理学P196)(C错)主要用于治疗室性心律失常,为洋地黄所致的室性心律失常的首选用药,亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所致室性心律失常。对洋地黄中毒导致的快速性心律失常,如血钾浓度低则可静脉补氯化钾(P172)(D错)。美西律(P211)(E错)为ⅠB类抗心律失常药,适用于急、慢性室性快速性心律失常;常用于小儿先天性心脏病与室性心律失常。
阵发性室上性心动过速若心功能与血压正常,可先尝试刺激迷走神经的方法。包括颈静脉窦按摩、Valsalva等。若效果不佳,首选的治疗药物为腺苷,如腺苷无效可改静注维拉帕米(B对)。当患者出现严重心绞痛、低血压、充血性心力衰竭表现,应立即电复律。利多卡因(八版药理学P195)(A错)主要治疗室性心律失常,如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。苯妥英钠(八版药理学P196)(C错)主要用于治疗室性心律失常,为洋地黄所致的室性心律失常的首选用药,亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所致室性心律失常。对洋地黄中毒导致的快速性心律失常,如血钾浓度低则可静脉补氯化钾(P172)(D错)。美西律(P211)(E错)为ⅠB类抗心律失常药,适用于急、慢性室性快速性心律失常;常用于小儿先天性心脏病与室性心律失常。
考点:第三篇第三章心律失常
相似试题
- 1.(单选题)男,52岁。心悸头晕,四肢冰凉,见宽QRS波,心动过速,心率不规则。采取最合理的治疗是()
- 2.(单选题)为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选()
- 3.(单选题)女性,19岁。近二周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎糜。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心
- 4.(单选题)男,40岁。查体发现“心动过缓”20余年。平时心率45~55次/分,无心悸,无头晕和乏力,无黑曚和晕厥。运动后心率可达90次/分。该患者最适宜的处置是()
- 5.(单选题)男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是()