试题要求

(单选题)男,28岁。头部摔伤,用力点位于右侧颞枕,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是()

A. 颅前窝骨折

B. 脑震荡

C. 双眼睑挫伤

D. 双侧视神经损伤

E. 双眼结膜出血

答案解析

答案:A
解析:
颅前窝骨折多累及额骨水平部(眶顶)和筛骨,骨折出血可经鼻流出,或进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀血斑,俗称“熊猫眼”或“眼镜征”。该患者的症状、体征均符合颅前窝骨折特点,故最可能的诊断为颅前窝底骨折(A对)。脑震荡特点为伤后出现短暂意识丧失,无“熊猫眼”征,无出血症状(B错)。
考点:第十八章颅脑损伤