试题要求

(单选题)女,40岁。2天前体检超声提示胆囊内3cm强回声团,后伴声影,胆囊壁厚6mm,平素无不适。糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常,最适合患者的治疗方案是()

A. 腹腔镜胆囊切除术

B. 保守治疗

C. ERCP取石

D. 开腹胆囊切除术

E. 胆囊造瘘术

答案解析

答案:A
解析:
女性患者40岁,胆囊内3cm强回声团提示胆囊结石,同时胆囊壁厚6mm,提示慢性胆囊炎。结石直径≥2~3cm且合并有慢性胆囊炎首选手术切除治疗,腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除相比,有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点,且患者糖尿病病史5年所以首选腹腔镜胆囊切除(A对BCDE错)。
考点:第四十章胆道疾病