试题要求

(单选题)女,55岁。早上小便后用纸擦见纸上都是血。诉就诊前一天去某养生院按摩,按摩师在给腰部按摩时特别用力,按摩后自我感觉腰部疼痛。检查:血常规正常,尿+++/HP。B超提示:肾增大,肾破裂,CT诊断一致。首选的治疗措施是()

A. 血肿去除手术

B. 肾部分切除

C. 肾切除

D. 介入治疗

E. 观察

答案解析

答案:E
解析:
女性患者,早上小便后用纸擦见纸上都是血(血尿)。诉就诊前一天腰部受过用力按摩,之后感觉腰部疼痛(腰部外伤史)。检查:尿+++/HP(血尿)。B超提示:肾增大,肾破裂,CT诊断一致,所以考虑诊断为肾破裂。本患者症状轻微,经短期休息可以康复,绝对卧床休息2~4周,病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动(E对)。血肿去除手术(A错)、肾部分切除(B错)、肾切除(C错)、介入治疗(D错)主要用于严重肾损伤,有大出血、休克等情况。
考点:第四十八章泌尿系统损伤