试题要求
(单选题)男,72岁。胃大部切除毕I式吻合术后6天。有肛门排气后开始进流质物质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。查体:心肺未见明显异常,腹部可见胃型,无蠕动波。腹部X线片示残胃内大量液体潴留。最可能的原因是()
答案解析
答案:A
解析:
毕Ⅰ式术后常见并发症:①胃潴留,术后胃瘫,残胃蠕动功能障碍:有胃型,无蠕动波;②空肠梗阻:阵发性腹痛,呕吐物含胆汁,正常胃蠕动波;③吻合口不全梗阻:不痛,呕吐物含胆汁,正常胃蠕动波;④吻合口水肿:单纯呕吐且不含胆汁。该患者为老年患者,术后6天出现上述症状,且腹部可见胃型,无蠕动波,可考虑为残胃蠕动功能障碍(A对)。
毕Ⅰ式术后常见并发症:①胃潴留,术后胃瘫,残胃蠕动功能障碍:有胃型,无蠕动波;②空肠梗阻:阵发性腹痛,呕吐物含胆汁,正常胃蠕动波;③吻合口不全梗阻:不痛,呕吐物含胆汁,正常胃蠕动波;④吻合口水肿:单纯呕吐且不含胆汁。该患者为老年患者,术后6天出现上述症状,且腹部可见胃型,无蠕动波,可考虑为残胃蠕动功能障碍(A对)。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
相似试题
- 1.(单选题)男,45岁。上腹痛伴烧心4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1〜2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线钡剂造影均在胃角处见直径1.6cm大小溃疡,决定手术治疗。首选
- 2.(单选题)男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,二小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸
- 3.(单选题)溃疡病穿孔后,最早出现的体征是()
- 4.(单选题)男,56岁。上腹不适,进食后饱胀2个月,时有恶心、呕吐,上腹部隐痛,无烧心、反酸,查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。身高170cm,体重52kg,心肺查体未见异
- 5.(单选题)男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()