试题要求
(单选题)(119~121共用题干)男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是()
答案解析
答案:B
解析:
该患者8个月前有撞伤史(上腹部创伤均应考虑胰腺损伤的可能),6个月前觉上腹部逐渐隆起(胰腺假性囊肿易漏诊),伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。上腹部可触及直径约10cm 包块,影像学检查提示该患者上腹部10cmx10cm囊性肿物,综合患者的病史、临床变现和影像学检查,应诊断为胰腺假性囊肿。超声(B对)可发现胰腺回声不均和周围积血积液,切经济、方便,为首选检查。胃镜(E)是食管、胃、十二指肠疾病的重要检查手段,对诊断胰腺疾病意义不大。腹部CT、立位腹部X线平片、腹部MRI(ACD错)对胰腺疾病有一定的诊断意义,但不作为首选检查。
该患者8个月前有撞伤史(上腹部创伤均应考虑胰腺损伤的可能),6个月前觉上腹部逐渐隆起(胰腺假性囊肿易漏诊),伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。上腹部可触及直径约10cm 包块,影像学检查提示该患者上腹部10cmx10cm囊性肿物,综合患者的病史、临床变现和影像学检查,应诊断为胰腺假性囊肿。超声(B对)可发现胰腺回声不均和周围积血积液,切经济、方便,为首选检查。胃镜(E)是食管、胃、十二指肠疾病的重要检查手段,对诊断胰腺疾病意义不大。腹部CT、立位腹部X线平片、腹部MRI(ACD错)对胰腺疾病有一定的诊断意义,但不作为首选检查。
考点:第三十二章腹部损伤
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