试题要求
(单选题)(119~121共用题干)男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是()
答案解析
答案:B
解析:
该患者8个月前有撞伤史(上腹部创伤均应考虑胰腺损伤的可能),6个月前觉上腹部逐渐隆起(胰腺假性囊肿易漏诊),伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。上腹部可触及直径约10cm 包块,影像学检查提示该患者上腹部10cmx10cm囊性肿物,综合患者的病史、临床变现和影像学检查,应诊断为胰腺假性囊肿。超声(B对)可发现胰腺回声不均和周围积血积液,切经济、方便,为首选检查。胃镜(E)是食管、胃、十二指肠疾病的重要检查手段,对诊断胰腺疾病意义不大。腹部CT、立位腹部X线平片、腹部MRI(ACD错)对胰腺疾病有一定的诊断意义,但不作为首选检查。
该患者8个月前有撞伤史(上腹部创伤均应考虑胰腺损伤的可能),6个月前觉上腹部逐渐隆起(胰腺假性囊肿易漏诊),伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。上腹部可触及直径约10cm 包块,影像学检查提示该患者上腹部10cmx10cm囊性肿物,综合患者的病史、临床变现和影像学检查,应诊断为胰腺假性囊肿。超声(B对)可发现胰腺回声不均和周围积血积液,切经济、方便,为首选检查。胃镜(E)是食管、胃、十二指肠疾病的重要检查手段,对诊断胰腺疾病意义不大。腹部CT、立位腹部X线平片、腹部MRI(ACD错)对胰腺疾病有一定的诊断意义,但不作为首选检查。
考点:第三十二章腹部损伤
相似试题
- 1.(单选题)女,34岁。车祸致伤,査体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛腹肌紧张,对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是()
- 2.(单选题)男,30岁。2h前车祸伤及腹部,急诊入院。查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分。正确处理措施是()
- 3.(单选题)男,18岁。练双杠时撞击上腹部,突发腹痛4小时。疼痛加重,伴背部疼痛、恶心、呕吐,呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查:横结肠肝曲胀气,腹膜后有气体征象。粪隐血(-)。最可能的诊断
- 4.(单选题)男,19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体:P 138次/分,BP 80/60mmHg,面色苍白,四肢厥冷,腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb 85g/L,WBC 2.8x10⁹/
- 5.(单选题)肝破裂的临床特点中,正确的是()