解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是解除胆道梗阻，通畅引流（D对）。早期足量应用广谱抗生素（A错）；扩容补液、预防休克（B错）；保护肝功能，降低血清总胆红素（C错）；纠正水、电解质紊乱（E错）都是该病的非手术治疗手段，但并非最主要的治疗措施。