试题要求

(单选题)女,42岁。近1个月出现进行性腰部疼痛,夜间加重。1年前因“乳腺癌”行手术治疗。未明确腰痛原因,最有价值的检查是()

A. 骨密度

B. X线片

C. CT

D. 核素扫描

E. B超

答案解析

答案:D
解析:
中年女性,1年前行乳腺癌手术治疗,近期出现进行性腰部疼痛(患者有乳腺癌病史,近期腰部疼痛,考虑为乳腺癌的椎骨转移),为查明原因应首先除外是否有乳腺癌椎体转移,首选核素扫描(D对)。骨密度检查是检查骨的生理情况,对于明确腰痛的原因无意义(A错)。X线片可表现为溶骨性、成骨性和混合型的骨质破坏,但不是最敏感的检查方法(B错)。CT较X线检查相比可以避免气体对图像的影响,可以检查软组织受损情况,但相比核素扫描,仍然不精确(C错)。B超对于检查有无乳腺癌转移、明确腰痛原因意义不大(E错)。
考点:第七十一章骨肿瘤