试题要求
(单选题)男,8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽,口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息发作10余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此时不适合的治疗是()
答案解析
答案:C
解析:
患者儿童,有感冒病史,多次喘息发作病史,肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性,这些症状提示支气管哮喘。呼吸困难,大汗淋漓,三凹征,不能平卧,面色青灰,无哮鸣音,这些症状和体征提示支气管哮喘急性发作为危重状态。使用吸入型速效β2受体激动剂可以舒张支气管,缓解哮喘症状(A对)。必要时辅助以机械通气用于哮喘危重状态的治疗(B对)。使用吸入型糖皮质激素不能用于哮喘危重状态的治疗,因为哮喘危重状态是要全身应用糖皮质激素,而不是用吸入治疗(C错,为本题正确答案)。氧疗可改善可以改善患儿低氧血症,因此可以用于该患儿的治疗(D对)。补液纠正酸中毒用于哮喘危重状态的治疗(E对)。
患者儿童,有感冒病史,多次喘息发作病史,肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性,这些症状提示支气管哮喘。呼吸困难,大汗淋漓,三凹征,不能平卧,面色青灰,无哮鸣音,这些症状和体征提示支气管哮喘急性发作为危重状态。使用吸入型速效β2受体激动剂可以舒张支气管,缓解哮喘症状(A对)。必要时辅助以机械通气用于哮喘危重状态的治疗(B对)。使用吸入型糖皮质激素不能用于哮喘危重状态的治疗,因为哮喘危重状态是要全身应用糖皮质激素,而不是用吸入治疗(C错,为本题正确答案)。氧疗可改善可以改善患儿低氧血症,因此可以用于该患儿的治疗(D对)。补液纠正酸中毒用于哮喘危重状态的治疗(E对)。
考点:第十二章呼吸系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)哮喘患儿出现持续状态治疗()
- 2.(单选题)男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10⁹/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊
- 3.(单选题)3岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是()
- 4.(单选题)女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()
- 5.(单选题)女孩,8岁。发热伴头痛及肌肉痛4天。查体:咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,同学中有数人发病,最可能的诊断是()