试题要求

(单选题)女,29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,阴道内大量豆渣状分泌物。正确的处理是()

A. 常规阴道冲洗

B. 克林霉素治疗

C. 抗真菌治疗

D. 甲硝唑治疗

E. 雌激素治疗

答案解析

答案:C
解析:
患者外阴瘙痒伴分泌物增多3天(外阴阴道假丝酵母菌病的主要表现为外阴瘙痒、灼痛伴阴道分泌物增多),妇检见外阴及阴道黏膜充血,阴道内大量豆渣状分泌物(分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,妇检可见外阴及阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物),故首先考虑为外阴阴道假丝酵母菌病。治疗可根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物(C对)。常规阴道冲洗(A错)为阴道炎的一般性治疗,或用于妇科或手术前的阴道准备。克林霉素治疗(B错)及甲硝唑治疗(D错)为细菌性阴道病的治疗方法(P252)。雌激素治疗(P252)(E错)多用于萎缩性阴道炎。
考点:第二十二章外阴及阴道炎症