试题要求
(单选题)胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是()
答案解析
答案:B
解析:
胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是Charcot三联征(B对),即腹痛、寒战高热、黄疸。Whipple三联征:空腹或运动后出现低血糖症状;发作时血糖低于2.8mmol/L;口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失。Whipple三联征(A错)为胰岛素瘤的典型表现。重症胰腺炎时,胰腺的出血会经腹膜后途径进入皮下,在腰部、季肋部、下腹部皮肤出现大片青紫色淤斑,称Grey-Turner征(C错),出现在脐周,称为Cullen征(E错)。医师用左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气,在吸气的过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,引起胆囊触痛,如因剧烈腹痛而致吸气终止,称Murphy征(E错)阳性,见于急性胆囊炎尚未突出于肋下缘者。
胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是Charcot三联征(B对),即腹痛、寒战高热、黄疸。Whipple三联征:空腹或运动后出现低血糖症状;发作时血糖低于2.8mmol/L;口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失。Whipple三联征(A错)为胰岛素瘤的典型表现。重症胰腺炎时,胰腺的出血会经腹膜后途径进入皮下,在腰部、季肋部、下腹部皮肤出现大片青紫色淤斑,称Grey-Turner征(C错),出现在脐周,称为Cullen征(E错)。医师用左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气,在吸气的过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,引起胆囊触痛,如因剧烈腹痛而致吸气终止,称Murphy征(E错)阳性,见于急性胆囊炎尚未突出于肋下缘者。
考点:第四十章胆道疾病
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