试题要求

(单选题)刺激餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是()

A. 双胍类

B. 噻唑烷二酮类

C. 磺脲类

D. 格列奈类

E. α葡萄糖苷酶抑制剂

答案解析

答案:D
解析:
刺激餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是格列奈类(D对)。双胍类(A错)(P746)目前广泛应用的是二甲双胍,主要药理作用是通过抑制肝葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖,无刺激胰岛素分泌作用。噻唑烷二酮类(B错)(P746)主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)起作用,增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖,为胰岛素增敏剂,,无促胰岛素分泌作用。磺脲类(C错)(P745)属于促胰岛素分泌剂,SUs亦作用于β细胞膜上的KATP,但其作用位点与格列奈类不同,并不能刺激胰岛素早时相分泌。a葡萄糖苷酶抑制剂(E错)(P746)可抑制小肠黏膜刷状缘的a-葡萄糖苷酶从而延迟碳水化合物吸收,降低餐后高血糖,但无刺激胰岛素分泌作用。
考点:第七篇第二十一章糖尿病