试题要求
(单选题)女,28岁。婚后4年未孕。月经初潮12岁,5年前起月经稀发、经量减少,近2年闭经,体重增加8kg。查体:BP120/80mmHg,BMI26。双乳有触发泌乳。最可能的诊断是()
答案解析
答案:A
解析:
该患者为生育年龄女性,婚后4年未孕,5年前起月经稀发、经量减少,近2年闭经,双乳有触发泌乳(高催乳素血症多表现为不孕,月经少、稀发至闭经,溢乳),诊断为高催乳素血症。垂体疾病是引起高催乳素血症最常见的原因,以垂体催乳素瘤(A对)最常见。卵巢功能早衰(P354)(B错)是指40岁前,由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤发生卵巢功能衰竭,表现为继发性闭经,常伴围绝经期症状,不会出现泌乳的临床表现。希恩综合征(P354)(C错)由于产后大出血休克,导致腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死,引起腺垂体功能低下(GnRH和PRL分泌均下降)而出现闭经、无泌乳、基础代谢率降低等症状。腺垂体功能减退症(D错)症状与希恩综合征类似。多囊卵巢综合症(P359)(E错)以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,无泌乳。
该患者为生育年龄女性,婚后4年未孕,5年前起月经稀发、经量减少,近2年闭经,双乳有触发泌乳(高催乳素血症多表现为不孕,月经少、稀发至闭经,溢乳),诊断为高催乳素血症。垂体疾病是引起高催乳素血症最常见的原因,以垂体催乳素瘤(A对)最常见。卵巢功能早衰(P354)(B错)是指40岁前,由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤发生卵巢功能衰竭,表现为继发性闭经,常伴围绝经期症状,不会出现泌乳的临床表现。希恩综合征(P354)(C错)由于产后大出血休克,导致腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死,引起腺垂体功能低下(GnRH和PRL分泌均下降)而出现闭经、无泌乳、基础代谢率降低等症状。腺垂体功能减退症(D错)症状与希恩综合征类似。多囊卵巢综合症(P359)(E错)以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,无泌乳。
考点:第三十三章生殖内分泌疾病
相似试题
- 1.(单选题)女,35岁。闭经3 年,内分泌检查血FSH55U/L。最可能的诊断是()
- 2.(单选题)卵巢黄体功能不全子宫内膜的表现是()
- 3.(单选题)女,34岁,停经,溢乳3个月,查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,乳房挤压有少量乳白色液体未触及肿块,余体格检查未见异常,该患者最可能的诊断是()
- 4.(单选题)女,14岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有4个月。肛门检査:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是()
- 5.(单选题)(115~117题共用题干)女,48岁,G2P2。月经周期紊乱伴潮热1年,阴道流血35天,伴头晕、乏力10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂,无触血,子宫大小形态正常,双侧附件区未触及异常。超声检査示:子宫内