试题要求
(单选题)初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8度,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×10⁹/L。该患者最恰当的处理措施是()
答案解析
答案:E
解析:
该初孕妇妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛(胎膜早破患者突感有较多液体从阴道流出,无腹痛等其他征兆),诊断为足月胎膜早破。若胎儿情况良好,一般在破膜后12小时内自然临产;若12小时内未临产,可予以药物引产。本例胎心率140次/分(正常值在110~160bpm),胎儿大小与实际孕周相符,说明胎儿情况良好,该足月胎膜早破的患者应观察12小时,如仍未临产给予引产(E对BD错)。期待疗法(P134)(A错)适用于妊娠28~35周、胎膜早破不伴感染者。剖宫产(P134)(C错)适用于胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟,胎肺成熟,明显羊膜腔感染,伴有胎儿窘迫的情况。
该初孕妇妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛(胎膜早破患者突感有较多液体从阴道流出,无腹痛等其他征兆),诊断为足月胎膜早破。若胎儿情况良好,一般在破膜后12小时内自然临产;若12小时内未临产,可予以药物引产。本例胎心率140次/分(正常值在110~160bpm),胎儿大小与实际孕周相符,说明胎儿情况良好,该足月胎膜早破的患者应观察12小时,如仍未临产给予引产(E对BD错)。期待疗法(P134)(A错)适用于妊娠28~35周、胎膜早破不伴感染者。剖宫产(P134)(C错)适用于胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟,胎肺成熟,明显羊膜腔感染,伴有胎儿窘迫的情况。
考点:第十一章胎盘与胎膜异常
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