试题要求

(单选题)女孩,8岁。发热伴头痛及肌肉痛4天。查体:咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,同学中有数人发病,最可能的诊断是()

A. 急性上呼吸道感染

B. 急性扁桃体炎

C. 疱疹性咽峡炎

D. 流行性感冒

E. 川崎病

答案解析

答案:D
解析:
该患儿的同学中有数人发病(明显的流行性病史),同时伴有发热、头痛、肌肉痛、咽充血以及扁桃体Ⅰ度肿大的临床表现,符合流行性感冒的特征,应诊断为流行性感冒(D对)。急性扁桃体炎属于急性上呼吸道感染的一种,急性上呼吸道感染会有鼻塞、流涕、喷嚏等的典型症状,与该患儿的症状不符(AB错)。疱疹性咽峡炎的体格检查有咽部充血、在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见多个2~4mm大小灰白色的疱疹(C错)。川崎病一般有长期发热、球结合膜充血、手足硬性水肿和掌跖红斑、颈淋巴结肿大的表现(E错)。
考点:第十二章呼吸系统疾病