试题要求
(单选题)男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3~4次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是()
答案解析
答案:D
解析:
老年男性患者,进行性排尿困难(前列腺增生典型表现),直肠指检前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等(提示可能为前列腺增生),结合患者病史、临床表现和相关检查,首先考虑的疾病是前列腺增生(D对)。膀胱结石(A错)典型表现为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。膀胱颈部挛缩(P573)(B错)多于40~50岁出现排尿不畅症状,前列腺体积不增大,膀胱镜检查可以确诊。前列腺癌(P587)(D错)直肠指检可发现前列腺结节,质地坚硬。神经源性膀胱(P573)(E错)为动力性梗阻,临床表现与前列腺增生相似,但前列腺不增大,病人常有中枢或周围神经系统损伤的病史和体征。
老年男性患者,进行性排尿困难(前列腺增生典型表现),直肠指检前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等(提示可能为前列腺增生),结合患者病史、临床表现和相关检查,首先考虑的疾病是前列腺增生(D对)。膀胱结石(A错)典型表现为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。膀胱颈部挛缩(P573)(B错)多于40~50岁出现排尿不畅症状,前列腺体积不增大,膀胱镜检查可以确诊。前列腺癌(P587)(D错)直肠指检可发现前列腺结节,质地坚硬。神经源性膀胱(P573)(E错)为动力性梗阻,临床表现与前列腺增生相似,但前列腺不增大,病人常有中枢或周围神经系统损伤的病史和体征。
考点:第五十一章泌尿系统梗阻
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- 5.(单选题)老年男性急性尿潴留常见病因是()