试题要求

(单选题)男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样。常规首选的治疗方法是()

A. 急症剖腹探查

B. 低压空气灌肠

C. 静脉滴注抗生素

D. 胃肠减压 

E. 镇静和止痛药物

答案解析

答案:B
解析:
男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样(提示肠套叠)综上所述该患儿考虑为肠套叠,由题干可知患儿发病4小时(在24小时之内)、全身状况好,常规首选的治疗方法是:低压空气灌肠(B对)。当肠套叠严重,引起肠绞榨时才需要急症剖腹探查(A错)。肠套叠的实质并不是感染引起的,所以静脉滴注抗生素的对肠套叠的作用不大(C错)。胃肠减压仅仅可以缓解肠套叠的腹胀等表现,属于一般治疗不是首选治疗方法(D错)。镇静和止痛药物会掩盖病情的发展,导致治疗不及时发展为肠坏死,属禁用药(E错)。
考点:第十一章消化系统疾病