试题要求
(单选题)男,14岁。左胫骨近端疼痛2个月,呈进行性加重。X线片检査发现左胫骨干骺端骨膜反应呈“日光射线“形态。最可能的诊断是()
答案解析
答案:A
解析:
青少年男性患者,左胫骨近端疼痛,呈进行性加重,X线片检査发现左胫骨干骺端骨膜反应、呈“日光射线“形态(骨肉瘤典型影像学表现),结合患者症状和影像学表现,最可能的诊断是左胫骨近端骨肉瘤(A对)。骨巨细胞瘤(B错)X线片特征性表现为骨端偏心性、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶呈肥皂泡样改变。骨软骨瘤(C错)X线表现为干骺端的外生性骨性突起。骨结核(D错)多见于脊柱,常有低热盗汗等结核中毒症状,X线可见骨质破坏和椎间隙狭窄。骨囊肿(E错)好发于长管骨干骺端,多无明显症状,X线片常表现为干骺端圆形或椭圆形界限清楚的溶骨性病灶。
青少年男性患者,左胫骨近端疼痛,呈进行性加重,X线片检査发现左胫骨干骺端骨膜反应、呈“日光射线“形态(骨肉瘤典型影像学表现),结合患者症状和影像学表现,最可能的诊断是左胫骨近端骨肉瘤(A对)。骨巨细胞瘤(B错)X线片特征性表现为骨端偏心性、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶呈肥皂泡样改变。骨软骨瘤(C错)X线表现为干骺端的外生性骨性突起。骨结核(D错)多见于脊柱,常有低热盗汗等结核中毒症状,X线可见骨质破坏和椎间隙狭窄。骨囊肿(E错)好发于长管骨干骺端,多无明显症状,X线片常表现为干骺端圆形或椭圆形界限清楚的溶骨性病灶。
考点:第七十一章骨肿瘤
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