试题要求

(单选题)诊断低位肠梗阻最可靠的证据是()

A. 腹部平片示小肠多个阶梯状气液平

B. 脐周可闻气过水音

C. 阵发性腹痛伴腹胀

D. 置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻

E. 频繁呕吐、呕吐量大

答案解析

答案:A
解析:
X线检查对小肠梗阻具有重要价值。腹部平片可显示气胀肠袢和液平面,由于梗阻的部位不同,腹部平片表现也各有其特点:低位肠梗阻典型表现为多个阶梯状气液平面,高位肠梗阻表现为肠腔内鱼骨刺样改变。因此,诊断低位肠梗阻最可靠的证据是腹部平片示小肠多个阶梯状气液平(A对)。脐周可闻气过水音提示肠梗阻(B错),阵发性腹痛伴腹胀提示病情加重(C错)但均不能鉴别低位肠梗阻和高位肠梗阻。置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻,说明肠梗阻治疗有效(D错)。频繁呕吐、呕吐量大,提示高位肠梗阻(E错)。
考点:第三十五章小肠疾病