试题要求
(单选题)链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是()
答案解析
答案:E
解析:
链球菌感染后急性肾小球肾炎血清C3下降,于发病8周内逐渐减轻到完全恢复正常。系膜毛细血管性肾小球肾炎又称为膜增生性肾小球肾炎(MPGN),临床上除表现急性肾炎综合征外,经常伴肾病综合征,病变持续无自愈倾向。50%~70%患者有持续性低补体血症,8周内不恢复,此为与链球菌感染后急性肾小球肾炎鉴别要点(E对)。膜增生性肾小球肾炎约1/4~1/3患者常在上呼吸道感染后,表现为急性肾炎综合征,其致病菌可为链球菌。因此二者均可有前驱感染史,有无前驱感染(B错)不是二者的鉴别要点。ASO升高提示链球菌感染,二者均可升高,ASO是否升高(A错)不是该两者的鉴别要点。急性肾小球肾炎表现为急性肾炎综合征,膜增生性肾小球肾炎既可表现为急性肾炎综合征又可表现为肾病综合征,因此是否伴肾病综合征表现(C错)不是二者的鉴别要点。二者均不会早期有无少尿无尿及肾功能恶化(D错)。
链球菌感染后急性肾小球肾炎血清C3下降,于发病8周内逐渐减轻到完全恢复正常。系膜毛细血管性肾小球肾炎又称为膜增生性肾小球肾炎(MPGN),临床上除表现急性肾炎综合征外,经常伴肾病综合征,病变持续无自愈倾向。50%~70%患者有持续性低补体血症,8周内不恢复,此为与链球菌感染后急性肾小球肾炎鉴别要点(E对)。膜增生性肾小球肾炎约1/4~1/3患者常在上呼吸道感染后,表现为急性肾炎综合征,其致病菌可为链球菌。因此二者均可有前驱感染史,有无前驱感染(B错)不是二者的鉴别要点。ASO升高提示链球菌感染,二者均可升高,ASO是否升高(A错)不是该两者的鉴别要点。急性肾小球肾炎表现为急性肾炎综合征,膜增生性肾小球肾炎既可表现为急性肾炎综合征又可表现为肾病综合征,因此是否伴肾病综合征表现(C错)不是二者的鉴别要点。二者均不会早期有无少尿无尿及肾功能恶化(D错)。
考点:第五篇第三章肾小球肾炎
相似试题
- 1.(单选题)男,22岁,乏力,纳差1个月,水肿、少尿伴血压升高1周,尿蛋白(2+),尿RBC30~50/HP,血Hb76g/L,补体C3正常,肌酐42lumol/L。B超提示双肾增大,血清抗肾小球基底膜抗体阳性,
- 2.(单选题)男性,17岁。感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白++,红细胞+。Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪
- 3.(单选题)男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++)尿红细胞30~40/HP,管型3~5/LP,血C3降低,SCrl2
- 4.(单选题)男,24岁。颜面部水肿、肉眼血尿、伴咳嗽、痰中带血1周,少尿3天。BP160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC20~30/HP,血Cr420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增
- 5.(单选题)男,30岁。咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L