试题要求

(单选题)下列关于IgA肾病错误的说法是()

A. 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎

B. 确诊有赖于肾活检病理检查

C. 青少年好发

D. 预后良好,很少有肾功能恶化

E. 常在感染后72小时以内发作肉眼血尿

答案解析

答案:D
解析:
IgA肾病好发于青少年(C对),男性多见。起病前多有感染,常为上呼吸道感染(咽炎、扁桃体炎),其次为消化道、肺部和泌尿道感染。部分患者常在上呼吸道感染后(24~72小时,偶可更短)出现突发性肉眼血尿(E对)。确诊有赖于肾活检病理检查(B对)。IgA肾病病理变化多种多样,病变程度轻重不一,可涉及肾小球肾炎几乎所有的病理类型,但主要病理类型为系膜增生性肾小球肾炎(A对)。IgA肾病临床表现、病理改变和预后变异甚大,以IgA沉积为主的新月体性肾炎或伴毛细血管袢坏死,临床上常呈肾功能急剧恶化(D错,为本题正确答案)。
考点:第五篇第五章IgA肾病