试题要求

(单选题)女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石,为明确病因最有价值的检查是()

A. 腹部CT

B. 腹部X线平片

C. 静脉尿路造影

D. 左侧逆行肾盂造影

E. 放射性核素肾图

答案解析

答案:C
解析:
青少年女性患者,左腰部胀痛不适,B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石,结合患者病史和相关检查,应诊断为左肾积水。为明确诊断,最有价值的检查是静脉尿路造影(IVU)(C对)。腹部CT(A错)能清楚显示肾积水程度和肾实质萎缩情况,但价格昂贵,一般不作为首选。腹部X线平片(B错)主要用于尿路结石的检查,一般不用于肾积水。逆行肾盂造影(D错)主要用于IVU患肾显影不清晰的患者。放射性核素肾图(E错)主要用于鉴别肾积水和肾囊肿。
考点:第五十一章泌尿系统梗阻