试题要求

(单选题)休克在微循环衰竭期最突出的情况是()

A. 血管内高凝状态

B. 后括约肌收缩状态

C. 代谢性碱中毒

D. 前括约肌收缩状态

E. 毛细血管内“可进可出”

答案解析

答案:A
解析:
休克时微循环的变化分三期:1.微循环收缩期,此期毛细血管前括约肌收缩(D错)致“只出不进”;2.微循环扩张期,此期毛细血管前括约肌舒张,而后括约肌仍处于收缩状态(B错),致“只进不出”;3.微循环衰竭期,瘀滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态(A对),此时微循环呈现“不进不出”的状态(E错)。休克时外周循环障碍,细胞对氧的需求不能满足而进行无氧糖酵解,引起代谢性酸中毒(C错)。
考点:第五章外科休克