试题要求

(单选题)下列属于输注血小板禁忌证的是()

A. 骨髓造血功能衰竭

B. 血小板功能障碍

C. 血小板减少患者术前输注血小板

D. 血栓性血小板减少性紫癜

E. 大量输血所致的稀释性血小板减少

答案解析

答案:D
解析:
输注血小板禁忌证有血栓性血小板减少性紫癜(TTP)(D对)、肝素诱发的血小板减少等。血栓性血小板减少性紫癜患者血管性血友病因子裂解酶(vWF-cp)缺乏或活性降低,不能正常降解超大分子vWF(UL-vWF),聚集的UL-vWF促进血小板黏附聚集,在微血管内形成血小板血栓,而输注血小板会加重血栓形成,其治疗应首选新鲜血浆置换。骨髓造血功能衰竭(A错)、血小板功能障碍(B错)、血小板减少患者术前输注血小板(C错)、大量输血所致的稀释性血小板减少(E错)均可输注血小板纠正血小板减少引起的出血,改善症状。
考点:第六篇第十五章紫癜性疾病