试题要求

(单选题)血源性肺脓肿最常见的病原体是()

A. 流感嗜血杆菌

B. 肺炎克雷伯杆菌

C. 肺炎链球菌

D. 铜绿假单胞菌

E. 金黄色葡萄球菌

答案解析

答案:E
解析:
血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎所致的脓毒症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性病变,致病菌以金黄色葡萄球菌(E对)、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌常导致继发性肺脓肿(BD错)。肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,肺炎链球菌(P46)不产生毒素,不引起组织坏死或形成空洞,故不易形成肺脓肿(C错)。流感嗜血杆菌肺炎呈支气管肺炎,表现为斑片状或多叶性浸润,无空洞,很少形成肺脓肿(A错)。
考点:第二篇第六章肺部感染性疾病