试题要求

(单选题)女性,13岁。近1年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重、体型,严格限制每日饮食,偶有贪食情况,但饱餐之后立即自行呕吐,或服泻剂,先出现畏寒,体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25%,经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史,最可能的诊断是()

A. 甲状腺功能不全

B. 癌症

C. 结核症

D. 神经性厌食症

E. 神经性贪食症

答案解析

答案:D
解析:
该病患比标准体重减轻25%(体重保持在低于正常体重的15%以上的水平 ),近1年来认为自己过胖,严格限制每日饮食,但饱餐之后立即自行呕吐,或服泻剂(有意使自己体重减轻),月经停止(内分泌障碍),既往无躯体疾病史,最可能的诊断是神经性厌食症(D对)。神经性贪食的患者表现为多食或暴食行为,体重变化不明显,与本例不符(E错)。
考点:第十一章心理因素相关生理障碍