试题要求
(单选题)女性,35岁。2个月来每于饭前上腹痛,进食后缓解,反酸,钡餐:十二指肠部变形,局部压痛,首先考虑()
答案解析
答案:B
解析:
中年女性患者,有反酸,餐前上腹痛,进食缓解(节律性上腹饥饿痛)病史2个月。钡餐显示十二指肠球部变形(十二指肠溃疡表现为球部激惹及球部畸形),诊断考虑为十二指肠溃疡(B对)。胃溃疡(A错)主要表现为餐后痛,1~2小时后缓解。胃癌(C错)可有上腹痛、餐后加重、纳差、厌食、乏力及体重减轻,无与进餐相关的节律性上腹痛。复合性溃疡(D错)指胃和十二指肠均有活动性溃疡,多见于男性,典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛。巨大溃疡(E错)指直径大于2cm的溃疡,常见于有NSAIDs服用史及老年患者,疼痛剧烈而顽固,多放射至背部,易发生慢性穿透或穿孔。
中年女性患者,有反酸,餐前上腹痛,进食缓解(节律性上腹饥饿痛)病史2个月。钡餐显示十二指肠球部变形(十二指肠溃疡表现为球部激惹及球部畸形),诊断考虑为十二指肠溃疡(B对)。胃溃疡(A错)主要表现为餐后痛,1~2小时后缓解。胃癌(C错)可有上腹痛、餐后加重、纳差、厌食、乏力及体重减轻,无与进餐相关的节律性上腹痛。复合性溃疡(D错)指胃和十二指肠均有活动性溃疡,多见于男性,典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛。巨大溃疡(E错)指直径大于2cm的溃疡,常见于有NSAIDs服用史及老年患者,疼痛剧烈而顽固,多放射至背部,易发生慢性穿透或穿孔。
考点:第四篇第五章消化性溃疡
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