试题要求

(单选题)选择性蛋白尿的特点是以()

A. 溶菌酶为主

B. 白蛋白为主

C. 本周蛋白为主

D. IgA为主

E. 微球蛋白为主

答案解析

答案:B
解析:
选择性蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损较轻时,通透性增高,血浆的中小分子量蛋白质滤过增加并超出肾小管重吸收能力所致,其特点是以白蛋白为主(B对)。肾小管性蛋白尿是由于肾小管结构或功能受损,对正常滤过的小分子量蛋白质重吸收障碍引起的蛋白尿,其特点是以溶菌酶或微球蛋白等小分子蛋白质为主(AE错)(P461)。溢出性蛋白尿是指血中小分子量蛋白质异常增多,从肾小球滤出,超过了肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿,其特点是以本周蛋白(C错)、血红蛋白、肌红蛋白等小分子蛋白质为主(P461)。IgA(D错)为免疫复合物,在IgA肾病时呈颗粒状或团块样分布于肾小球系膜区,一般不出现在尿中。
考点:第五篇第一章总论