试题要求

(单选题)以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是()

A. 卧床休息4~6周

B. 应用止血药物

C. 低分子肝素注射

D. 静滴20%甘露醇

E. 口服尼莫地平

答案解析

答案:C
解析:
蛛网膜下腔出血的治疗目标主要有四个:防治再出血、降低颅内压、防治继发性脑血管痉挛、减少并发症(P197)。绝对卧床休息4~6周(A对)可减少再出血的可能。蛛网膜下腔出血不同于脑出血,出血部位没有脑组织的压迫止血作用,应适当应用止血药物(B对)预防再出血。静滴20%甘露醇(D对)可以降低颅内压,为临床一般处理。口服尼莫地平(E对)可以很好的起到防治继发性脑血管痉挛的作用(P198)。而低分子肝素(C错,为本题正确答案)是抗凝药物,会加重出血,禁用于蛛网膜下腔出血。
考点:第八章脑血管疾病