试题要求

(单选题)女,25岁。半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖,5~6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是()

A. 恐怖症

B. 精神分裂症

C. 慢性焦虑症

D. 心理生理障碍

E. 惊恐发作

答案解析

答案:E
解析:
青年女性患者,突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5-6分钟后逐渐平静。综合该患者的临床表现和体征,该患者诊断考虑为惊恐发作(E对)。恐怖症(P127)(A错)表现为患者以过分或不合理地惧怕外界某种客观事物或情景,伴有自主神经症状和明显的焦虑。精神分裂症(P97)(B错)表现为感知、思维、情感、意志及行为的不协调和脱离现实环境的特点。慢性焦虑(P23)(C)表现为顾虑重重、紧张恐惧、坐立不安、搓手顿足、似有大难临头感、伴有心悸、出汗等。心理生理障碍(P147-P157)(D错)表现为进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍等。
考点:第九章神经症性障碍