试题要求

(单选题)凝血酶原时间(PT)正常见于()

A. 维生素K缺乏

B. 慢性肝病肝功能失代偿

C. 血友病

D. 口服双香豆素

E. 先天性Ⅴ因子缺乏

答案解析

答案:C
解析:
凝血酶原时间(PT)(P292)反映的是外源性凝血途径的功能,外源性凝血途径涉及FⅢ→Ⅳ→Ⅶ→Ⅹ→Ⅴ→Ⅱ→Ⅰ。凝血酶原时间(PT)正常可见于血友病(C对),因血友病为先天性缺乏凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ,不涉及外源性凝血途径,PT正常。维生素K缺乏(A错)、口服双香豆素(D错)(维生素K的竞争性抑制剂)可使维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少,既影响内源性凝血途径,又影响外源性凝血途径,导致PT延长;大多数凝血因子在肝脏合成,慢性肝病肝功能失代偿(B错)可导致凝血因子合成减少,影响内、外源性凝血功能,PT可延长。先天性Ⅴ因子缺乏(E错)影响外源性凝血途径,PT延长。
考点:第六篇第十四章出血性疾病概述