试题要求

(单选题)适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是()

A. 结核性脑膜炎患者

B. 结核菌素试验阳性者

C. 严重的结核病患者

D. 新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童

E. 细胞免疫功能低下者

答案解析

答案:D
解析:
卡介苗是减毒的结核杆菌活疫苗,保持了良好免疫原性而无致病性。广泛接种卡介苗能大大降低结核病的发病率,婴幼儿免疫力低下,我国规定新生儿出生后即接种卡介苗,7岁或12岁复种一次,一般在接种6~8周后结核菌素试验转阳,则表示接种者已产生免疫力;阴性者应再行接种(D对)。结核菌素试验阳性者(B错)表明曾感染过结核菌或卡介苗接种成功,说明有特异性免疫力,无需接种。严重结核病者,如结核性脑膜炎患者(A错),严重肺结核病患者(C错)的结核菌素试验可能呈现阴性,由于卡介苗用于预防接种,对于已经感染者,接种卡介苗无预防作用,而应行抗结核治疗。结核分枝杆菌感染时,机体的抗结核免疫主要是细胞免疫,细胞免疫功能低下者(E错)接种卡介苗效果差。
考点:第十三章分支杆菌属