试题要求

(单选题)轻度妊高征初产妇,孕39周,临产,宫口开全1小时,LOA,S+3,胎心110次/分,羊水轻度胎粪污染,此时应采取的措施是()

A. 人工破膜

B. 剖宫产

C. 引产

D. 会阴侧切

E. 低位产钳术

答案解析

答案:E
解析:
轻度妊高症初产妇,妊娠39周,宫口开全1小时,枕左前位(LOA),S+3(胎头下降至坐骨棘平面以下3cm),胎心110次/分(胎心110~160次/分),羊水轻度胎粪污染,考虑阴道试产,不需要进行剖宫产(B错),可采取低位产钳术(E对)助娩,若胎头过大不能顺利通过阴道口可考虑会阴侧切(D错)。由于子宫乏力等因素不能自己破膜的才需人工破膜(P189)(A错)。引产(实用妇产科学第2版P1020)(C错)是妊娠14周后,因母体和胎儿方面的原因,需要人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠,该产妇情况良好,不需引产。
考点:第十章胎儿异常与多胎妊娠