试题要求

(单选题)进行性血胸的诊断依据不包括()

A. 脉快血压持续下降

B. 胸腔引流连续3个小时总量300ml

C. Hb、RBC反复测定呈持续下降

D. 胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大

E. 经输血补液后血压不回升逐渐下降

答案解析

答案:B
解析:
进行性血胸指持续大量出血所致的胸膜腔积血。具备以下征象则提示存在进行性血胸:①持续性脉搏加快、血压降低(A对),或虽经补充血容量后血压仍不稳定(E对);②胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时(B错,为本题正确答案);③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低(C对),引流液的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。进行性血胸持续大量出血超过肺、心包和膈肌运动的去纤维蛋白作用时,胸膜腔穿刺抽不出血,但X线检查可见胸内阴影进行性增大(D对)。
考点:第二十四章胸部损伤