试题要求
(单选题)有机磷酸酯类急性中毒表现为()
答案解析
答案:D
解析:
有机磷酸酯类急性中毒主要出现三种临床表现:1.毒蕈碱样症状(又叫M样症状) 过量积聚的Ach作用于平滑肌引起胃肠道、支气管平滑肌及膀胱逼尿肌收缩(BC错);作用于瞳孔扩约肌引起瞳孔缩小(E错);作用于腺体引起唾液腺分泌增加、气道分泌物增多(A错)。2.烟碱样症状 在横纹肌神经肌肉接头处Ach蓄积过多,出现肌纤维颤动、全身肌强直性痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。3.中枢神经系统症状 如脑AChE浓度<60%,现头晕、头痛、谵妄、抽搐和昏迷,有时发生呼吸、循环衰竭死亡等表现。Ach可由于M样作用引起心血管系统负性效应,亦可激动交感神经节引起心血管系统正性效应,还可直接作用于血管运动中枢,引起血压下降甚或循环衰竭,因此有机磷农药中毒可导致神经节兴奋,其对心血管系统的作用复杂,既可引起其兴奋,又可引起其抑制(D对)。
有机磷酸酯类急性中毒主要出现三种临床表现:1.毒蕈碱样症状(又叫M样症状) 过量积聚的Ach作用于平滑肌引起胃肠道、支气管平滑肌及膀胱逼尿肌收缩(BC错);作用于瞳孔扩约肌引起瞳孔缩小(E错);作用于腺体引起唾液腺分泌增加、气道分泌物增多(A错)。2.烟碱样症状 在横纹肌神经肌肉接头处Ach蓄积过多,出现肌纤维颤动、全身肌强直性痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。3.中枢神经系统症状 如脑AChE浓度<60%,现头晕、头痛、谵妄、抽搐和昏迷,有时发生呼吸、循环衰竭死亡等表现。Ach可由于M样作用引起心血管系统负性效应,亦可激动交感神经节引起心血管系统正性效应,还可直接作用于血管运动中枢,引起血压下降甚或循环衰竭,因此有机磷农药中毒可导致神经节兴奋,其对心血管系统的作用复杂,既可引起其兴奋,又可引起其抑制(D对)。
考点:第九篇第二章中毒
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