试题要求

(单选题)风湿病中最具诊断意义的病变是()

A. 心肌局灶性变性、坏死

B. 心内膜纤维组织增生

C. 胶原纤维的纤维素样变性

D. Aschoff小体形成

E. 心外膜纤维素渗出

答案解析

答案:D
解析:
风湿病中,增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质后转变成风湿细胞,成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内,与少量的淋巴细胞和浆细胞构成Aschoff小体(风湿小体)(D对),此为最具诊断意义的病变。风湿病主要累及心肌间质、心瓣膜及心外膜,很少累及心肌细胞(A错)和心内膜(B错),累及心外膜且有纤维素渗出(E错)是绒毛心(P145)的特征性病变。
考点:第七章心血管系统疾病