试题要求

(单选题)栓塞时常伴有DIC发生,主要见于()

A. 血栓栓塞

B. 脂肪栓塞

C. 空气栓塞

D. 羊水栓塞

E. 化脓菌栓塞

答案解析

答案:D
解析:
栓塞时常伴有DIC(弥散性血管内凝血)发生,主要见于羊水栓塞(D对)。这是因为羊水中含有多量类似于组织凝血活酶的促凝物质,进入血液循环中可激活外源性凝血系统,形成大量微血栓,又因此过程中大量凝血因子及纤维蛋白原被消耗,故纤溶系统激活导致纤溶亢进及凝血障碍,最终引起DIC(八版妇产科学P216)。空气栓塞时进入血液循环的气泡可激活血小板和第Ⅲ因子,启动凝血系统,导致纤维素析出,引起DIC,但是发生率较低(C错)。
考点:第三章局部血液循环障碍