试题要求
(单选题)妊娠8周行吸宫术后半月,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考虑的诊断为()
答案解析
答案:D
解析:
患者妊娠8周行吸宫术后半月,阴道流血,量时多时少(手术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后再现多量流血,应考虑吸宫不全)。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软(吸宫不全患者的子宫体软较正常大,复旧不良,有时宫颈口松弛、张开)。尿妊娠试验阳性(人工流产术2周以后,尿hCG阳性),应考虑为吸宫不全(D对)。绒毛膜癌(P338)(A错)常表现为葡萄胎排空、流产或足月产后,有持续的不规则阴道流血,量多少不定,但多继发于葡萄胎妊娠,常发生转移,组织学检查可明确诊断。侵蚀性葡萄胎(P338)(B错)全部继发于葡萄胎妊娠。子宫内膜炎(C错)常表现为高热、头痛、白细胞增高、阴道脓血性分泌物等,无阴道持续流血。若胎盘附着面感染,子宫复旧不良(E错)引起出血,常表现为大量阴道出血。
患者妊娠8周行吸宫术后半月,阴道流血,量时多时少(手术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后再现多量流血,应考虑吸宫不全)。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软(吸宫不全患者的子宫体软较正常大,复旧不良,有时宫颈口松弛、张开)。尿妊娠试验阳性(人工流产术2周以后,尿hCG阳性),应考虑为吸宫不全(D对)。绒毛膜癌(P338)(A错)常表现为葡萄胎排空、流产或足月产后,有持续的不规则阴道流血,量多少不定,但多继发于葡萄胎妊娠,常发生转移,组织学检查可明确诊断。侵蚀性葡萄胎(P338)(B错)全部继发于葡萄胎妊娠。子宫内膜炎(C错)常表现为高热、头痛、白细胞增高、阴道脓血性分泌物等,无阴道持续流血。若胎盘附着面感染,子宫复旧不良(E错)引起出血,常表现为大量阴道出血。
考点:第三十五章计划生育