试题要求
（单选题）男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×10¹²/L，白细胞数4×10⁹/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）
答案解析
答案：D
解析：
患儿面色苍黄、头部肢体颤抖、不能独站且血红蛋白100g/L应诊断为营养性巨幼红细胞贫血（D对）。重度低钙血症会出现手足的颤抖但不是头部肢体颤抖，因此不符合各种疾病所伴发的低钙血症的判断（ABC错）。营养性缺铁性贫血面色一般是苍白的而不是苍黄，虽然有少部分营养性缺铁性贫血也会出现精神神经系统方面的症状，但很少会出现肢体的颤抖（E错）。
患儿面色苍黄、头部肢体颤抖、不能独站且血红蛋白100g/L应诊断为营养性巨幼红细胞贫血（D对）。重度低钙血症会出现手足的颤抖但不是头部肢体颤抖，因此不符合各种疾病所伴发的低钙血症的判断（ABC错）。营养性缺铁性贫血面色一般是苍白的而不是苍黄，虽然有少部分营养性缺铁性贫血也会出现精神神经系统方面的症状，但很少会出现肢体的颤抖（E错）。
考点：第十五章造血系统疾病
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