试题要求
（单选题）女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒关节痛。体检：皮肤瘀点Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）
答案解析
答案：E
解析：
感染性心内膜炎确诊的直接证据来自组织学和细菌学检查（E对），在近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。血液学检查（A错）、X线和心电图检查（B错）、超声心电图（C错）和免疫学检查（D错）为间接证据，对感染性心内膜炎的诊断有一定意义，但并不能作为确诊的直接证据。
感染性心内膜炎确诊的直接证据来自组织学和细菌学检查（E对），在近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。血液学检查（A错）、X线和心电图检查（B错）、超声心电图（C错）和免疫学检查（D错）为间接证据，对感染性心内膜炎的诊断有一定意义，但并不能作为确诊的直接证据。
考点：第三篇第十章感染性心内膜炎
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