试题要求

(单选题)女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒关节痛。体检:皮肤瘀点Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自()

A. 血液学检查

B. X线和心电图检查

C. 超声心动图

D. 免疫学检查

E. 组织学和细菌学检查

答案解析

答案:E
解析:
感染性心内膜炎确诊的直接证据来自组织学和细菌学检查(E对),在近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。血液学检查(A错)、X线和心电图检查(B错)、超声心电图(C错)和免疫学检查(D错)为间接证据,对感染性心内膜炎的诊断有一定意义,但并不能作为确诊的直接证据。
考点:第三篇第十章感染性心内膜炎