试题要求

(单选题)甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是()

A. 肠蠕动增强

B. 肠内容物渗透压增高

C. 肠腔内渗出物增加

D. 肠液分泌增多

E. VIP的作用

答案解析

答案:A
解析:
甲亢腹泻分析原因:(1)甲状腺激素增高直接引起胃肠运动增加,肠蠕动增加(A对)。(2)甲亢时由于甲状腺激素对第4脑室底部的化学敏感区刺激导致呕吐阈值降低。(3)甲亢时可导致甲亢性肝病,出现肝功损害和肝肿大,转氨酶增高、黄疸等改变,从而临床上出现腹泻、呕吐(胃内物)。原因是甲状腺激素对肝脏的直接毒性作用,引发肝营养不良,肝静脉淤血,肝小叶中央坏死及感染。(4)有时甲亢患者出现甲亢性心脏病合并心衰而呕吐、腹泻。(5)甲亢患者因高代谢状态而致低蛋白血症;甲状腺激素增高直接对肾脏毒性作用;合并甲旁亢等原因均可引致血钙增高导致腹泻。
考点:第十章内分泌