试题要求

(单选题)单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有()

A. 左心房肥厚

B. 左心房扩张

C. 右心室肥厚

D. 左心室肥厚

E. 心脏呈梨形

答案解析

答案:D
解析:
单纯性二尖瓣狭窄时,舒张期从左心房流向左心室的血液受阻,淤积在左心房内,心房内压增高,导致左心房代偿性肥厚(A对)和扩张(B对)。后期,随着左心房的压力愈来愈高,肺静脉回流受阻,可引起肺淤血和肺动脉高压,长期的肺动脉高压,可导致右心室代偿性肥厚(C对),继而失代偿,右心室扩张致使三尖瓣相对关闭不全,并最终引起右心房淤血和体循环静脉淤血。左心室早期无明显变化,后期可因流入的血流减少,导致废用性萎缩(D错,为本题正确答案)。X线可见,左心房增大,左心室缩小,心脏呈梨形(E对)。
考点:第七章心血管系统疾病