试题要求
(单选题)男,56岁。2年来表现为烦渴,多食、多饮、多尿,体重下降。疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,主动性差,反应迟钝。1周前出现兴奋不安,言语紊乱而住院。该患者最可能的诊断是()
答案解析
答案:C
解析:
男性患者56岁,2年来表现为烦渴,多食、多饮、多尿,体重下降。患者表现为糖尿病经典的“三多一少”症状,故诊断为糖尿病。糖尿病患者最常见的精神障碍是抑郁和焦虑状态,患者出现疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落此为抑郁发作的典型表现。1周后出现兴奋不安,言语紊乱此为抑郁后躁狂发作。所以该患者最可能的诊断为糖尿病所致精神障碍(C对)。肾上腺皮质功能减退所致精神障碍,主要表现为易疲劳,肌肉痉挛、乏力等,无三多一少的糖尿病表现(A错)。甲状腺功能减退主要表现为代谢率减低,神经兴奋性降低,颜面水肿,皮肤粗糙等特点(B错)。甲状腺功能亢进表现为易激惹、烦躁失眠、怕热、多汗等(D错)。肾上腺皮质功能亢进无三多一少的临床表现(E错)。
男性患者56岁,2年来表现为烦渴,多食、多饮、多尿,体重下降。患者表现为糖尿病经典的“三多一少”症状,故诊断为糖尿病。糖尿病患者最常见的精神障碍是抑郁和焦虑状态,患者出现疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落此为抑郁发作的典型表现。1周后出现兴奋不安,言语紊乱此为抑郁后躁狂发作。所以该患者最可能的诊断为糖尿病所致精神障碍(C对)。肾上腺皮质功能减退所致精神障碍,主要表现为易疲劳,肌肉痉挛、乏力等,无三多一少的糖尿病表现(A错)。甲状腺功能减退主要表现为代谢率减低,神经兴奋性降低,颜面水肿,皮肤粗糙等特点(B错)。甲状腺功能亢进表现为易激惹、烦躁失眠、怕热、多汗等(D错)。肾上腺皮质功能亢进无三多一少的临床表现(E错)。
考点:第五章器质性精神障碍
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