试题要求
(单选题)男孩,5岁。持续高热1周。查体:T39℃,P128次/分,R36次/分。热病容,双眼结合膜充血,口唇干裂,可见草莓舌。皮肤呈弥漫性红斑,颈部浅表淋巴结肿大。心音有力,手足指趾硬性水肿。最可能的诊断是()
答案解析
答案:A
解析:
发热5天以上,伴有下列其中4项者,排除其他疾病即可诊断为川崎病:①四肢变化:掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期蜕皮;②多形性红斑;③眼结合膜充血,非化脓性;④唇充血皲裂,口腔黏膜充血,草莓舌;⑤颈部淋巴结肿大。该患者的症状、体征均符合上述5项标准,故诊断为川崎病(A对)。手足口病患儿口腔可见疱疹或溃疡,手、足、臀部可见斑丘疹或疱疹(B错)。败血症患儿有原发灶感染,感染中毒症状明显,可有出血点、斑疹、丘疹等(C错)。风湿热患儿有链球菌咽峡炎病史,表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病(D错)。猩红热也有草莓舌,但是没有手足硬性水肿仅仅是苍白圈、帕氏线(E错)。
发热5天以上,伴有下列其中4项者,排除其他疾病即可诊断为川崎病:①四肢变化:掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期蜕皮;②多形性红斑;③眼结合膜充血,非化脓性;④唇充血皲裂,口腔黏膜充血,草莓舌;⑤颈部淋巴结肿大。该患者的症状、体征均符合上述5项标准,故诊断为川崎病(A对)。手足口病患儿口腔可见疱疹或溃疡,手、足、臀部可见斑丘疹或疱疹(B错)。败血症患儿有原发灶感染,感染中毒症状明显,可有出血点、斑疹、丘疹等(C错)。风湿热患儿有链球菌咽峡炎病史,表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病(D错)。猩红热也有草莓舌,但是没有手足硬性水肿仅仅是苍白圈、帕氏线(E错)。
考点:第九章免疫性疾病
相似试题
- 1.(单选题)B细胞免疫功能测定的常用方法是()
- 2.(单选题)男孩,1岁。发热8天,皮疹3天入院。外院抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂、草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛。双肺呼吸音粗,心率130次
- 3.(单选题)8岁女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患孩最可能的诊断是()
- 4.(单选题)不符合风湿热诊断标准的主要表现是()
- 5.(单选题)患儿,5周岁。两周前曾患上感冒,目前不规则发热,易倦,脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C-反应蛋白增高。下列哪项检查