解析：
绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者。冠心病易患年龄前（35岁前），心脏性猝死的主要原因是心肌病（A对），如梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外还有离子通道病，如长QT综合征、Brugarda综合征，但不是最主要的原因（D错）。