试题要求

(单选题)女孩儿3 岁。因发现双下肢畸形来诊。查体: T36. 5℃, P100 次/分。轻度肋缘外翻,双肺呼吸音清未,闻及干湿性罗音,心律齐腹软,无压痛。双下肢呈O型。可见手足镯,骨骼X 线检查示佝偻病。活期表现。实验室检查:血钙正常,血磷低,尿磷增加,血碱性磷酸酶增高,最可能的诊断是()

A. 维生素D 缺乏性佝偻病

B. 维生素D 依赖性佝偻病

C. 肾小管酸中毒

D. 肾性佝偻病

E. 低血磷抗维生素D佝偻病

答案解析

答案:E
解析:
女孩儿3 岁(低血磷抗维生素D佝偻病多发生于1岁以后,2-3岁仍有活动性表现)。因发现双下肢畸形来诊。查体: T36. 5℃, P100 次/分。轻度肋缘外翻(符合低血磷抗维生素D佝偻病临床表现),双肺呼吸音清未,闻及干湿性罗音,心律齐腹软,无压痛。双下肢呈O型。可见手足镯,骨骼X线检查示佝偻病。活动期表现。实验室检查:血钙正常,血磷低,尿磷增加,血碱性磷酸酶增高,最可能的诊断是低血磷抗维生素D佝偻病(E对)。
考点:第五章营养和营养障碍疾病