解析：
中年男性患者，双上睑下垂伴四肢无力1年，晨轻暮重（提示重症肌无力），治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小（提示M样作用），最可能的原因是胆碱能系统亢进（E对），重症肌无力的发病原因为乙酰胆碱能受体自身免疫病，主要是由于神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱能受体受损引起，不能产生足够的终板电位，导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力，而治疗是抑制胆碱酯酶水解乙酰胆碱从而增强乙酰胆碱和乙酰胆碱能受体接触时间，使乙酰胆碱能系统亢进（E对C错）。5-HT系统亢进（A错）是躁狂症的发病原因。肾上腺素能系统亢进（B错)为阵发性高血压发病原因。肾上腺素能系统抑制（D错）主要表现为逐渐加重的全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等。