试题要求

(单选题)(124~125题共用题干)男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体:BP 90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。最重要的紧急处理是()

A. 止痛、镇静

B. 快速静脉补液

C. 创面处理

D. 静滴抗生素

E. 注射破伤风抗毒素

答案解析

答案:B
解析:
患者火焰烧伤头面、前胸和四肢,按照中国新九分法进行面积估算,该患者的烧伤总面积大于50%,属于特重烧伤BP 90/50mmHg(正常值大于90/60mmHg),神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱(低血容量表现)。应早期及时快速静脉补液(B对),迅速纠正低血容量休克,维持呼吸道通畅。止痛、镇静、创面处理、静滴抗生素、注射破伤风抗毒素(ACDE错)均为治疗措施,但此题最重要的紧急处理是快速静脉补液。
考点:第十三章烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蛰伤