解析：
引起手术切口血肿的最主要的原因是术中止血不彻底（D对）。伤口裂开（A错）、术前服用阿司匹林（B错）、高血压控制不满意（C错）、伤口感染继发出血（E错）都易引起手术切口血肿，但不是最主要原因。